ЭТИОЛОГИЯ
Герпесвирус кошек (ГВК)
- а-герпесвирус, имеет двойную цепочку ДНК и липогликопротеиновую оболочку.
- Только один серотип, штаммы очень однородны по данным рестриктазного ферментативного анализа ДНК.
- Большинство штаммов проявляют сходную патогенность, и все же существуют некоторые ослабленные вакцинные штаммы и, наоборот, есть штаммы, которые могут вызывать более тяжелые формы заболевания.
- Вирус сравнительно неустойчив во внешней среде (живет примерно 24 часа в зависимости от температуры и относительной влажности).
- Оболочка делает его чувствительным к большинству общепринятых дезинфектантов (гипохлорит, четвертичные аммонийные соединения).
- Является инфекцией семейства кошачьих. У собак были выделены штаммы этого вируса, но эпизоотическое значение для них еще не выяснено.
Калицивирус кошек (КВК)
- Этот мелкий вирус содержит одноцепочную РНК без оболочки.
- Вирус назван по чашевидной вдавленности на оболочке.
- Только один главный серотип, в котором могут быть антигенные варианты.
- Хотя большинство штаммов тесно взаимосвязаны, имеются некоторые отличия в патогенности и перекрестном иммунитете.
- В окружающей среде живет примерно неделю в зависимости от температуры и относительной влажности.
- Чувствителен к средам с низким рН, но не ко всем дезинфектантам: можно использовать гипохлорит и растворы четвертичных аммонийных соединений.
- Встречается только среди кошачьих, но антигенно родственный КВК калицивирус был обнаружен у собак.
ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОЛОГИЯ
Герпесвирусная инфекция кошек
Естественным путем заражения является контактный, от кошки к кошке через назальные, оральные или конъюнктивальные выделения, хотя экспериментально были подтверждены и другие пути распространения. Инокуляция беременных кошек генитальным путем приводит к вагинитам и врожденной инфекции котят, внутривенное введение приводит к трансплацентарной инфекции и выкидышам. Этот вирус тропен к растущим частям скелета, включая носовую раковину, что выявлено путем внутривенной инъекции маленьким котятам.
При типичной респираторной инфекции вирусная репликация происходит в основном в слизистой оболочке носовой перегородки, носовой раковины, носоглотки и миндалин; но могут быть затронуты и другие ткани, такие как конъюнктива, лимфоузлы нижней челюсти и верхней трахеи. В секреторных выделениях вирус может быть вьмвлен уже через 24 часа после заражения и персистирует 1-3 недели. В висцеральных тканях частицы вируса встречаются редко, репликация вируса в этих тканях не характерна.
Патологические признаки
Можно суммировать:
МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ
- Наиболее значительные поражения слизистой оболочки в виде очагового некроза и слизистого и слизисто-гнойного экссудата присутствуют в верхних дыхательных путях, особенно в носовых проходах и носовой раковине.
- Небольшие очаги воспаления могут наблюдаться и в других частях тела, например, в трахее, конъюнктиве.
ГИСТОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
- Размножение вируса происходит в клетках эпителия, что подтверждается присутствием внутриядерных включений.
- Наличие областей многоочаговой дегенерации эпителия и некроза.
- Преобладает нейтрофильная инфильтрация и экссудация фибрина.
ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ
- Регенерация эпителия происходит через 2-3 недели с некоторой метаплазией и гипертрофией клеток чешуйчатого эпителия.
Калицивирусная инфекция кошек
Естественными воротами инфекции являются назальная, оральная и конъюнктивальная слизистые оболочки. Существует ряд отличий в тропизме и патогенности разных штаммов. У типичных оральных или респираторных штаммов вирусная репликация в основном происходит в тканях полости рта, верхних дыхательных путей и конъюнктиве. Некоторые штаммы тропичны к суставам или легким. В прошлом придавалось большое значение поражению легких этим вирусом из-за экспериментально доказанной возможности воздушно-капельного заражения, хотя естественным путем распространения инфекции является интраназальный. Иногда этот вирус может быть найден в висцеральных тканях, каловых массах и моче.
Патологические признаки
Патологические признаки варьируются в зависимости от штамма вируса:
- Язвы на дорсальной поверхности языка — наиболее заметное проявление.
- Язвы могут быть везде — на твердом небе, губах и наружной поверхности ноздрей.
- Изменения в эпителии верхних дыхательных путей и конъюнктивы менее заметны.
- Язвы начинаются, как везикулы, которые лопаются, что сопровождается некрозом вышележащего эпителия и инфильтрацией нейтрофилов в их основание и на периферию.
- Репликация вируса в суставах происходит в синовиальных макрофагах с макроскопическими и гистопатологическими проявлениями острого синовита.
- Повреждения легких начинаются с очагового альвеолита, который приводит к очаговой экссудативной пневмонии и заканчивается пролиферативной интерстициальной пневмонией.
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
Герпесвирусная инфекция кошек
Она в основном вызывает серьезные заболевания верхних дыхательных путей, особенно у молодых восприимчивых животных. Инкубационный период составляет обычно 2-6 дней, но может быть и дольше. Большая заразительная доза приводит к более короткому инкубационному периоду и более тяжелым клиническим симптомам.
Могут наблюдаться следующие проявления болезни:
- Ранними симптомами являются депрессия, чихание, отсутствие аппетита, повышение температуры тела и иногда сильное слюнотечение.
- При прогрессировании заболевания наблюдается усиление выделений из глаз и носа, конъюнктивиты, а иногда диспноэ и кашель.
- Лейкоцитоз.
- Реже наблюдается язвенный или промежуточный кератит.
- Иногда могут быть видны язвы на языке, но они встречаются реже, чем при КВК.
- Другими более редкими симптомами могут быть язвы на коже, первичная вирусная пневмония и нервные симптомы.
- Иногда генерализованное заболевание наблюдается у молодых или иммуносупрессивных животных.
- Могут случаться выкидыши, но только как результат серьезного ослабляющего заболевания, а не прямого воздействия самого вируса.
- Уровень смертности обычно не очень высок, исключая совсем маленьких котят. Смерть часто бывает результатом обезвоживания и действия вторичных бактериальных инфекций, которые приводят к бронхопневмониям.
- Выздоровление наступает через 2-3 недели, хотя сильный некроз слизистых оболочек, особенно носовой раковины, может приводить к хроническим ринитам и синуситам.
- Персистирующие/рецидивирующие инфекции могут последовать после повторного заражения от носителя.
Калицивирусная инфекция кошек
КВК-инфекция обычно слабее, чем ГВК, хотя имеются различные штаммы калицивируса кошек, которые могут вызывать заболевания широкого спектра от тяжелых синдромов до субклинических болезней. Однако вполне определенные проявления помогают дифференцировать КВК-инфекцию от ГВК.
- Обычно заболевание протекает намного легче с небольшим недомоганием.
- Кратковременная пирексия, редкое чихание и небольшой конъюнктивит.
- Выделения из глаз и носа менее обильные.
- Изъязвления в полости рта являются наиболее часто встречающейся и характерной чертой, иногда единственным симптомом.
- Язвы появляются на языке, мягком и твердом небе, губах и средней щели ноздрей.
- Может присутствовать воспаление зева — это имеет значение при постоянных повреждениях этой области.
- Не наблюдается ни кератита, ни слюнотечения, хотя у некоторых кошек с большими язвами присутствует небольшое увлажнение вокруг рта.
- Некоторые штаммы этого вируса вызывают пирексию и хромоту, которые сопровождаются или не сопровождаются оральными и респираторными симптомами.
- Некоторые штаммы вызывают интерстициальную пневмонию, тогда диспноэ является главной характерной чертой.
- Иногда наблюдается диарея.
КВК может играть важную роль в возникновении постоянных изъязвлений полости рта у кошек: исследования показали, что по сравнению с контрольной группой здоровых кошек, животные с этим синдромом в своем большинстве являются носителями КВК. Однако, подобные состояния может вызывать и вирус иммунодефицита кошек (ВИК) (см. гл. 5).
Имеются данные, что параллельная ВИК-инфекция усиливает КВК-инфекцию. Это может частично объяснить связь этих двух вирусов, как основных возбудителей хронического стоматита, но патогенез этого синдрома до сих пор неясен.
ДИАГНОСТИКА
Широкий спектр болезней, вызываемых этими двумя вирусами, может быть разграничен по имеющимся клиническим симптомам. В качестве дифференциального диагноза в табл. 1.1 представлены главные симптомы каждого заболевания, включая также болезни, обусловленныеChlamidia psittaci и Bordetella bronchiseptica.
Множество факторов может повлиять на распространение болезни и сделать затруднительным выявление ее основных возбудителей.
Должны быть четкие разграничения в вирулентности между отдельными штаммами и заразительной дозой, которые могут влиять на тяжесть протекания заболевания. Восприимчивость к вирусу также зависит от самого организма кошки. Факторами, определяющими реакцию, являются:
- Возраст.
- Генотип.
- Общее состояние здоровья.
- Питание.
- Интеркуррентные инфекции (вирус лейкемии кошек, ВИК, панлейкопения кошек).
- Различия в микробиологической флоре (более серьезные заболевания могут быть связаны с присутствием бета-гемолитического стрептококка, гемолитического стафилококка, Pasteurella multicida и В. bronchiseptica).
- Специфический иммунный статус, т.е. кошка может быть частично или полностью иммунна после вакцинации или предыдущей инфекции, либо котята имеют материнские антитела).
Таблица 1.1 - Сравнительная характеристика инфекционных респираторных заболеваний
|
ГВК |
КВК* |
Ch |
Bb tt |
|
|
Общее недомогание |
+++ |
+ |
+ |
+ |
|
Чихание |
+++ |
+ |
+ |
++ |
|
Конъюнктивит |
++ |
++ |
+++** |
- |
|
Слюнотечение |
++ |
-*** |
- |
- |
|
Выделения из глаз |
+++ |
++ |
+++ |
(+) |
|
Выделения из носа |
+++ |
++ |
+ |
++ |
|
Язвы ротовой полости |
+ |
+++ |
- |
- |
|
Кератит |
+ |
- |
- |
- |
|
Кашель |
(+) |
- |
- |
++ |
|
Пневмония |
- |
++ |
- |
- |
* варианты штаммов;
** часто персистирующий;
*** может наблюдаться небольшое увлажнение вокруг рта;
(+) редко, но может наблюдаться;
+/- нарушение присутствует, но без клинических симптомов;
Ch — заболевания, обусловленные Chlamidia psittaci;
Bb tt — заболевания, обусловленные Bordetella bronchiseptica.
Подтверждение диагноза.
Диагноз может подтверждаться выделением агента. Орофарингеальные мазки должны быть помещены в вирусные транспортные среды и отправлены почтой в специализированные лаборатории, желательно в начале недели. Если это невозможно, то необходимо обеспечить хранение — краткосрочное (не больше суток) при температуре 4°С или долгосрочное (не больше 2 недель) при температуре — 20°С.
В идеале пробы должны быть взяты в течение недели после начала заболевания. Если есть подозрение на хламидиоз, то необходимо взять конъюнктивальные мазки и в специальных транспортных средах для хламидий отправить их в лабораторию. Серологические анализы непривитых кошек могут помочь в подтверждении диагноза хламидиоза (см. часть 2 этой главы).
Интерпретация результатов.
Когда вирус успешно выделен, то можно предположить, что он и является основной причиной заболевания. Однако одно заболевание могут вызвать один и более патогенных агентов и также, особенно в случае калицивируса, результаты могут быть ненадежными из-за большого количества здоровых кошек-носителей, которые активно его выделяют (см. эпизоотологию).
Выделение бактериальных культур и тест на чувствительность к антибиотикам.
Выделение бактериальных культур и тест на чувствительность к антибиотикам необходимы в случае обильных и гнойных выделений, а также, когда заболевание не поддается лечению начальным курсом антибиотиков. Самый лучший материал для анализов может быть получен из носовых пазух после промывания ноздрей асептическим раствором.
ЛЕЧЕНИЕ
Острое респираторное заболевание
Противовирусные препараты
Хотя некоторые противогерпетические лекарства успешно используются для лечения других разновидностей герпесвируса, но они не подходят для борьбы с ГВК. Однако в случае язвенного кератита, вызванного ГВК, можно порекомендовать 0,1%-й офтальмологический раствор 5-йододеоксиуридина (4-6 раз в день в течение 3-5 дней), но этот метод не лицензирован для кошек. Ацикловир, который применяется против вируса простого герпеса у людей, не дает должного эффекта против ГВК, по крайней мере in vitro.
Антибиотики
Для профилактики вторичной бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра (ампициллин, возможно, сульфаниламиды или окситетрациклин). Если глотание пищи причиняет боль, то могут использоваться педиатрические сиропы или инъекции длительного действия. Если есть подозрение на инфекцию В. bronchiseptica или С. psittaci, то показаны доксициклин или окситетрациклин. Кошки должны быть повторно обследованы через 4-5 дней, и, если необходимо, лечение антибиотиками следует продолжить. Если через неделю нет улучшений, необходимо выполнить выделение бактериальных культур и тест на чувствительность к антибиотикам.
Поддержка витаминами
Могут быть назначены витамины А, В и С в виде капель в рот, а также витамин В12 парэнтерально.
Кортикостероиды
Противопоказаны, потому что они замедляют процесс выздоровления и могут потенцировать вирусную инфекцию.
Регидратация
При небольшом обезвоживании достаточно жидкой пищи с большим содержанием воды. В более серьезных случаях может понадобиться подкожная или внутривенная регидратация, но надо иметь в виду, что чем сильнее степень обезвоживания, тем хуже поглощается жидкость при подкожном введении. При продолжительной лихорадке и обезвоживании назначается регидратация через гастростомическую трубку.
Уход
Лучше всего лечить животных в домашних, привычных условиях. Мурлыкание помогает очищать дыхательные пути! При интенсивной терапии в больнице необходим строгий контроль за гигиеной, чтобы не допустить перекрестной инфекции. Больные кошки должны содержаться в чистом, теплом, хорошо проветриваемом помещении с обязательным грумингом. Выделения из глаз и носа необходимо удалять, а затем накладывать успокаивающую мазь, чтобы предотвратить самотравмирование.
Питание
Пища должна быть очень вкусно пахнущей (сардины). Если наблюдается сильное изъязвление полости рта, которое приносит боль при еде, то используют мягкое детское питание с большим количеством жидкости.
Аэрозольные и паровые ингаляции
Аэрозольные и паровые ингаляции (посадить кошку в ванной комнате) более применимы для очищения дыхательных путей, чем назальное закапывание.
Хроническое респираторное заболевание
Профилактика
В идеале при острой стадии болезни необходима интенсивная терапия против вторичной бактериальной инфекции. Когда интраназальные структуры необратимо повреждены, долгосрочный прогноз неблагоприятный.
Выделение бактериальных культур и тест на чувствительность к антибиотикам
Должны быть выполнены посевы бактериальных культур и тест на чувствительность к антибиотикам, и на основе этих данных кошку лечат по крайней мере 3 недели. Хронические риниты хорошо поддаются соответствующему курсу антибиотиков, но, к сожалению, иногда улучшение бывает только временным. Если улучшения не наблюдается, следует учесть возможность более редко диагносцируемых заболеваний, таких как назальный микоз или неоплазия.
Муколитические препараты
Можно использовать отхаркивающие препараты, например, бромгексин.
Местное применение антибиотиков
Подобное применение антибиотиков может принести пользу, но не в случае хронического заболевания.
Хирургическая операция
Возможно радикальное хирургическое удаление пораженных тканей, но хирургическое вмешательство само по себе плохо переносится кошками.
Содержание
Иногда при уличном содержании в момент болезни у кошек наступает улучшение.
Прогноз
Долгосрочный прогноз, к сожалению, неблагоприятный.
ЭПИЗООТОЛОГИЯ
Оба вируса, ГВК и КВК, очень патогенны для кошек, поэтому, несмотря на вакцинацию, заражения клинические проявления болезни все равно наблюдаются. Эти вирусы менее опасны для изолированных домашних животных, нежели для кошек в питомниках. Поэтому эти инфекционные заболевания чаще встречаются в местах с большим поголовьем кошек (питомниках, приютах и т.д.)
Респираторные вирусы кошек очень устойчивы в подобных популяциях по трем причинам:
- Из-за прямой передачи инфекции от больных животных к восприимчивым: это зависит от количества восприимчивых животных в популяции, а также от степени контакта между животными.
- Из-за относительной устойчивости вирусов в окружающей среде: хотя сам период жизни вирусов достаточно короток, но этого времени бывает достаточно для распространения инфекции внутри закрытых помещений питомника — через выделения, оставшиеся на стенках клетки, посуду, туалеты, обслуживающий персонал.
- Из-за сохранения вируса в организме выздоровевших кошек, которые становятся его носителями.
Для этих вирусов неизвестны другие носители или хозяева, а внутриутробное заражение обычно не наблюдается.
Кошки — носители обоих вирусов — достаточно распространенное явление, что объясняет широкое распространение заболеваний, обусловленных этими патогенными агентами.
Характеристика стадии носительства ГВК (Рис. 1.1.)
Рисунок 1.1. Стадия носителя ГВК 1: эпизоотология.
- Стадия носительства характеризуется чередованием латентных периодов (когда из оральных и назальных выделении невозможно выделить вирус) с эпизодами выделения вируса.
- По крайней мере, 80% выздоровевших кошек остаются вирусоносителями.
- Примерно половина этого количества представляет эпизоотическое значение (у них происходит выделение вируса в обычных условиях).
- Выделение вируса может происходить спонтанно, но чаще наблюдается после стресса, например, терапии кортикостероидами, изменения условий содержания — вывоз в питомник, на выставку, в ветеринарную клинику, а также при родах и кормлении котят.
- Выделение вируса происходит не сразу после стресса, существует определенный период, примерно 1 неделя, за которым следует выделение вируса, которое продолжается 1-2 недели.
Таким образом, общий инфицирующий период после стресса составляет 3 недели.
- Во время выделения вируса животные-носители могут проявлять стертые клинические симптомы.
- Не существует данных, что продолжительность носительства ограничена, хотя имеются свидетельства о периоде персистирующего заболевания продолжительностью в несколько месяцев, который следует за периодом выделения вируса; в это время менее вероятно повторное выделение вируса.
- Как и некоторые другие герпетические инфекции, вирус герпеса остается в латентном состоянии в тройничном нервном узле, хотя последние исследования показали, что могут быть затронуты и другие ткани.
Практическое применение этих данных
- Очень трудно идентифицировать носителей ГВК, потому что выделение вируса происходит эпизодически. Наиболее вероятно выделение вируса после стресса, но на это не стоит полагаться.
- В инфицированной колонии большинство кошек являются носителями, хотя некоторые особи более вероятно будут выделять вирус, нежели другие. Например, некоторые кошки-производительницы будут повторно рождать инфицированное потомство, поэтому имеет смысл использовать других кошек для разведения.
- Любое животное, в истории болезни которого есть респираторное заболевание или устойчивые или рецидивирующие симптомы, почти наверняка является вирусоносителем.
- Носителей ГВК следует изолировать, потому что выделение вируса у них может произойти в любой момент. Но особенно опасны они в 3-недельный период после стресса (см. выше).
- Рецидивирующие стертые клинические симптомы показывают, что у кошки происходит выделение вируса.
- Вакцинированные кошки могут стать носителями, если они инфицированы до или после прививки. Они никогда не проявляют клинических симптомов.
- Котята могут стать носителями, находясь под защитой материнских антител, они также не будут проявлять клинических симптомов.
Характеристика стадии носительства КВК (Рис. 1.2.)
Рисунок 1.2. Стадия носителя КВК: эпизоотология.
- В отличие от носителей ГВК носители КВК выделяют вирус более или менее постоянно, и всегда могут заразить других кошек.
- У некоторых кошек стадия носительства продолжается всю жизнь, но большинство животных выздоравливает и элиминирует вирус.
- В экспериментах по изучению носителей большинство кошек выделяли КВК в течение 30 дней после заражения. 50% кошек выделяли вирус в течение 75 дней. Некоторые животные (малый процент) оставались носителями на всю жизнь. Другие исследования показали, что прогнозировать носительство достаточно сложно, потому что различие между вирусными штаммами и, возможно, состояние здоровья кошки и другие факторы будут влиять на сохранение вируса в организме потенциального носителя.
- Существуют данные, что предшествующая ВИК-инфекция увеличивает как процент кошек, которые становятся носителями, так и продолжительность периода выделения вируса.
- Носителей условно можно разделить на три группы по количеству постоянно выделяемого вируса: с высоким, средним и низким уровнем выделения. Особи с высоким уровнем выделения вируса сильно заразны и легко определяются по мазкам, животные с низким уровнем выделения вируса менее заразны, и для их определения может потребоваться целая серия мазков.
- Носители КВК широко распространены: обследования показывают, что примерно 20% кошек, приводимых на лечение в клиники и к частнопрактикующим ветеринарам по причинам, не обусловленным заражением КВК, являются носителями этого вируса, на кошачьих выставках число носителей составляет 25%, хотя эти кошки считаются клинически здоровыми. Эти значения очень похожи на данные 20-летней давности перед вакцинацией, когда 40% кошек в питомниках, 25% шоу-кошек и 8% домашних кошек дали положительную реакцию на этот вирус.
- Вирус поселяется в миндалинах и других орофарингеальных тканях, но, к сожалению, тонзилэктомия не излечивает носителей вируса.
Практическое применение этих данных
КВК-носители могут быть идентифицированы по единичному орофа-рингеальному мазку, хотя желательно исследовать несколько образцов с интервалом 4-6 недель. Если кошка элиминировала вирус в этот момент, все равно имеет смысл перепроверить анализы через некоторое время. Положительная реакция обычно показывает, что кошка является носителем, но это может быть повторное заражение легкой формой инфекции или непатогенным штаммом вируса. Кошки могут стать вакцинированными вирусоносителями после интраназальной прививки.
Если вирус не выделен, то потенциальные носители могут быть идентифицированы по клинической истории болезни и отдельным признакам, как в случае с ГВК-носителями.
Вакцинированные животные и котята под защитой материнских антител также могут стать вирусоносителями, как в случае ГВК.
Выводы
Вирусные респираторные заболевания наиболее опасны для больших колоний кошек. Вирусы могут распространяться носителями при отсутствии у них клинических симптомов. Схема распространения энзоотического вирусного респираторного заболевания в подобной колонии представлена на рис. 1.3.
Рисунок 1.3. Схема распространения энзоотического вирусного респираторного заболевания в колонии кошек.
ПЕРЕДАЧА ИНФЕКЦИИ
- Передача инфекции происходит при прямом контакте кошек через инфицированные выделения — оральные, назальные и конъюнктивальные. КВК также может находится в моче и кале, хотя это не имеет серьезного эпизоотического значения.
- Косвенная передача происходит в основном в питомниках. Выделениями загрязняются стенки клеток, обслуживающий персонал, пищевая и туалетная посуда. Этот способ передачи инфекции не может быть продолжительным в связи с короткой жизнью вирусов вне организма кошки.
- Воздушно-капельный путь передачи инфекции не представляет серьезной опасности, хотя при чихании некоторые крупные капли могут отлетать на 1-2 м.
- Распространение инфекции можно снизить принятием соответствующих мер по сокращению жизни вируса в окружающей среде — дезинфекцией, оптимальной температурой, низкой относительной влажностью и вентиляцией (15-20 обменов воздуха за час).
- Эффективность передачи инфекции зависит от количества вируса, выделенного инфицированными животными, продолжительности и близости контактов. Хотя концентрация вируса в выделениях носителей и остро больных животных может быть одинакова, вирусы легче передаются от остро больных особей, возможно, из-за более обильных выделений. Однако носители также представляют опасность заражения, особенно при близких контактах в питомниках.
ИММУНИТЕТ
Для обоих вирусов иммунитетом считается присутствие в крови титров вируснейтрализующйх (ВН) антител, хотя для ГВК могут работать и другие иммунные механизмы, особенно клеточный иммунитет, который и будет истинным отражением иммунного статуса организма.
Даже для КВК, где ВН-антитела традиционно считаются признаком иммунитета, некоторые кошки с неопределимыми ВН-антителами могут демонстрировать иммунитет при контрольном заражении гетерологическим штаммом КВК. Естественной проверкой иммунитета, конечно, является реакция на заражение.
В случае ГВК после первичной инфекции организм кошек в основном сопротивляется контрольному заражению, хотя титры ВН-антител могут иметь низкие значения, а в некоторых случаях даже неопределяемые. Шесть или более месяцев спустя иммунитет становится частичным, и кошки-носители могут заново заразить сами себя в любое время. При последующих повторных экзогенных или эндогенных заражениях значения титров ВН-антител увеличиваются до более значительных уровней и в дальнейшем, вне зависимости от эпизодических выделений вируса, остаются относительно стабильными.
В случае КВК значение титров ВН-антител более высокие, чем при ГВК, и иммунитет к последующим естественным инфекциям будет более продолжительным. Однако здесь существуют варианты в зависимости от особенностей штаммов вируса, а также от вида реакции (гомотипичная или гетеротипичная).
Продолжительность иммунитета после вакцинации не известна. Большинство экспериментальных заражений показало, что инфицирования не происходит в течение 3 месяцев после вакцинации, а эквивалентная защита отмечалась для ГВК больше года, а для КВК — 10-12 месяцев. Большинство заводчиков рекомендует ежегодную ревакцинацию либо, в зависимости от обстоятельств, прививать раз в полгода.
Материнские антитела (в основном передающиеся через молозиво) могут присутствовать у котят в течение 10-12 недель для ГВК (в возрасте 9 недель значимые уровни будут ниже определяемых уровней). В случае КВК титры антител будут более устойчивы, количество антител доходит до неопределяемых уровней в возрасте 10-14 недель. Однако для КВК низкие уровни материнских антител могут не стать защитой против инфекции или болезни. И наоборот, некоторые котята без определяемых антител к ГВК проявляют устойчивость к заболеванию, но не к инфекции.
ПРОФИЛАКТИКА И КОНТРОЛЬ
Вакцинация используется уже многие годы и является успешным методом контроля заболеваний. Тем не менее, заболевания наблюдаются в некоторых колониях, особенно среди котят, которые уже потеряли материнские антитела, и в открытых колониях, например, в приютах бездомных кошек. Оба вируса очень широко распространены в кошачьих популяциях, а клинически здоровые носители присутствуют повсеместно. Таким образом, чтобы обеспечить должные профилактику и контроль заболевания, необходимо применять комбинированные методы вакцинации и лечения животных.
Вакцинация
В Великобритании для защиты кошек от вирусных заболеваний верхних дыхательных путей используются три типа вакцин:
- Ослабленная живая вакцина, применяемая парэнтерально.
- Ослабленная живая вакцина, применяемая интраназально.
- Инактивированная адъювантная вакцина, применяемая парэнтерально.
В табл. 1.2. приведены преимущества и недостатки каждого типа вакцины.
Таблица 1.2 - Преимущества и недостатки различных типов вакцин
| Преимущества | Недостатки | |
| Ослабленная парентеральная | Используется несколько видов вакцин
Удобна в использовании |
Исходная вакцина против КВК основана на штамме F9.
Большинство вакцин защищают от основных штаммов вируса, но не всех При использовании необходима осторожность, потому что при попадании на слизистую оболочку полости рта или дыхательных путей может вызывать заболевание |
| Интраназальная | Лучше воспринимается и дает более быструю защиту (2-4 дня); полезна для кошачьих приютов или во время вспышки болезни Может быть использована для маленьких котят | Трудности в применении. Могут наблюдаться побочные эффекты — чихание и другие симптомы |
| Инактивированная парентеральная | Удобна в использовании
Предохраняет беременных кошек Полезна для колоний, свободных от вирусов Нет реверсии вирулентности вирусов |
Адъюванты иногда могут вызывать реакцию
Иммунитет может быть ненадежным |
Для вакцин также используются штаммы ГВК, созданные с помощью генной инженерии.
Хотя вакцины против вирусных заболеваний верхних дыхательных путей у кошек в основном эффективны, но время от времени появляются определенные проблемы.
Считается, что больше проблем вызывают вакцины против КВК, чем ГВК, но оба вида вакцин еще несовершенны.
Явная реакция на вакцинацию (определяется как клиническое заболевание, которое проявляется в течение первой недели после прививки.)
Клинические симптомы, которые отмечаются как реакция на вакцину, включают: раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз, изъязвление полости рта и многое другое, а также хромоту и лихорадку. Такая типичная реакция наблюдается через 6-7 дней после прививки, особенно часто после первой вакцинации маленьких котят, считается, что эти симптомы связаны с компонентами КВК, содержащимися в ослабленной вакцине. Эти проявления могут быть связаны как с вакцинными вирусами, так и с полевыми.
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
- В организме кошки инфекция должна пройти инкубационный период, поэтому программа вакцинации осуществляется, когда котята наиболее подвержены заболеваниям — в момент потери ими материнских антител. Вирусоносители встречаются повсеместно, распространяя вокруг себя большое количество полевых вирусов.
- Кошка уже может быть носителем полевых вирусов и давать рецидивирующие или устойчивые симптомы, относящиеся к основному заболеванию. В случае ГВК происходит то же самое, малейший стресс или нарушение привычного распорядка во время вакцинации может стимулировать выделение вируса у некоторых носителей.
- Вакцинные вирусы, используемые неправильно, например ослабленная живая парэнтеральная вакцина (случайное введение ороназальным путем после лизания инфицированного места инъекции своего или чужого). Даже при правильном введении вакцины вакцинный вирус может генерализоваться и достичь носоглотки.
- Интраназальная вакцинация очень часто вызывает чихание, выделения из глаз и носа и изъязвление полости рта.
- Некоторые животные могут быть иммунно ослаблены перенесенными болезнями (ВЛК, панлейкопения кошек), либо иметь благоприятную для вирусов вторичную микрофлору.
Явный прорыв иммунитета после вакцинации (если кошка после успешно проведенной вакцинации заболевает в период напряженного иммунитета.)
ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
Если вакцина активная, правильно хранилась и применялась, то возможными причинами неудачной вакцинации могут быть:
- Несмотря на устойчивую защиту текущей вакциной, даже в идеальных условиях защита никогда не будет полной для всех кошек.
- Параллельные заболевания (ВЛК или ВИК) во время вакцинации или после нее. Экспериментальные исследования доказали, что перенесенная ВИК-инфекция снижает эффективность защиты инактивированной вакциной против KB К при последующих контрольных заражениях этим вирусом.
- Подавляющая инфекция. Исследования показали, что большинство прорывов иммунитета после вакцинации случается примерно через полгода после вакцинации, это может быть связано с ослаблением иммунитета и большой заражающей дозой, которая преодолевает низкий иммунный уровень.
- Материнские антитела могут влиять на действие введенной вакцины. Продолжительность действия материнского иммунитета у котят различна, а данных о взаимодействии материнских антител и вакцины существует слишком мало.
- Заболевание могут вызвать и другие патогенные агенты, которых нет в вакцине, например, С. psittaci или В. bronchiseptica кошек.
- Хотя большинство вакцин содержит штаммы КВК, которые имеют перекрестную реакцию (F9), но они не дают защиты от всех штаммов КВК. В дальнейшем вакцины могут не давать защиты против некоторых штаммов, выделенных при прорыве иммунитета. В случае ГВК такой проблемы не существует, потому что этот вирус имеет только один антигенный тип (вариант), который кажется относительно стабильным.
- Носители: их повсеместное распространение обеспечивает вирусам постоянную поддержку в заражении восприимчивых животных. Вакцинация не элиминирует инфекцию у кошек, которые уже являются носителями, а кошка, даже защищенная систематической вакцинацией, может стать носителем диких (природных) штаммов в любой момент, если неожиданно останется без защиты вакцины. Кошки, вакцинированные интраназально, могут стать носителями компонентов ослабленной КВК-вакцины, но существуют свидетельства, что интраназальная вакцинация на короткое время защищает против носителей диких (природных) штаммов.
Мероприятия по контролю распространения инфекции
Различные обстоятельства требуют своих подходов.
Животные домашнего содержания
Вакцинируются как обычно, но перед помещением в питомники для передержки они должны пройти ревакцинацию, если они не привиты в предшествующие 6 месяцев.
Респираторные вирусы широко распространены в больших колониях кошек, поэтому домашние животные скорее всего окажутся беззащитными при помещении в питомник или ветеринарную клинику. В связи с этим владельцам гостиниц для передержки животных необходимо по возможности избегать стрессов и контактов новых кошек с другими особями, поэтому уход за кошкой в питомнике должен быть лучше, чем у нее дома.
Питомники для передержки кошек
Сведения обо всех животных должны быть занесены в базу данных, где должны содержаться полные сведения о программе вакцинации. В исключительных обстоятельствах при отсутствии альтернативы и при необходимости быстрой защиты животного может применяться интраназальная вакцинация. Однако сама вакцина может вызвать стертые клинические симптомы, и клиент должен знать об этом.
Владельцы подобных питомников не должны полагаться только на вакцинацию, потому что вирус может прийти от случайной кошки, находящейся в инкубационном периоде, или от вирусоносителей.
Меры по профилактике распространения инфекции внутри питомника приведены в табл. 1.3.
Таблица 1.3 - Hекомендации по профилактике распространения респираторных вирусов в питомниках для передержки кошек
| Убедитесь, что все вновь поступившие кошки полностью вакцинированы. |
| Домашние кошки должны содержаться раздельно, если только они не принадлежат одному владельцу. |
| Кошек с любыми симптомами респираторных заболеваний (выделениями из глаз, хроническими ринитами), перенесших респираторные инфекции и других, подозрительных на вирусоносительство, необходимо размещать в одной секции или на одном конце питомника, кормить этих кошек после всех остальных животных, либо вообще не брать их для передержки. |
| Строить питомники со сплошными стенами между вольерами, расстояние между ними должно быть минимум 1 м, а стены хорошо мыться и дезинфицироваться. |
| Оборудовать вольеры следует так, чтобы пищевую и туалетную посуду можно было убрать, не заходя в вольер, и не возникла необходимость брать кошек на руки. |
| Ежедневно кормить кошек в одно и то же время и обслуживать каждый вольер полностью, перед тем как перейти к следующему. |
| Для всех: мыть руки дезинфицирующими веществами после посещения каждого вольера либо надевать каждый раз резиновые перчатки, которые будут использоваться только при обслуживании одного вольера. Перед использованием в другом вольере эти перчатки также должны быть продезинфицированы. |
| Носить резиновые сапоги, которые также должны дезинфицироваться перед входом в следующий вольер. |
| Для всех: использовать одноразовую пищевую посуду либо иметь два набора посуды, которые должны меняться каждый день. Замачивать пищевую посуду на несколько часов в растворе хлорной извести (1 часть хлорной извести на 32 части воды) либо в другом дезинфектанте, а затем тщательно мыть и сушить. Следующее использование посуды должно быть только через 24 часа. |
| Готовить пищу в центральной части питомника. |
| Грязные туалеты и пищевую посуду необходимо заменять чистыми в центральной части питомника. |
| После отправки кошки домой, ее клетку необходимо тщательно продезинфицировать, высушить и желательно оставить свободной хотя бы на 2 дня перед последующим использованием. |
| Снижать концентрацию вируса в окружающей среде соответствующей вентиляцией, поддержанием низкой относительной влажности и оптимальной температуры. |
Приюты для бездомных кошек
В основном здесь должны применяться те же меры, что и в питомниках для передержки, но в приютах не всегда представляется возможность отделить животных друг от друга. Тем не менее, новые животные должны проходить карантин, а кошек с клиническими симптомами болезни необходимо сразу изолировать. При карантине продолжительностью 3-4 недели системные вакцины могут просто не успеть подействовать. В этих обстоятельствах предпочтительными являются интраназальные прививки: кошки, контрольно зараженные через четыре дня после интраназальной прививки, показали устойчивый иммунитет, а частичная защита появилась уже через 48 часов после прививки.
ПИТОМНИКИ ПОРОДИСТЫХ КОШЕК
Колонии полностью здоровых кошек
- Обычная вакцинация при любом контакте, прямом или косвенном, с посторонними кошками.
- Инактивированные вакцины более предпочтительны. Применение ослабленной живой вакцины требует осторожности.
- Избегать контактов с вирусоносителями, т.е. избегать контактов с кошками, когда-либо перенесшими респираторное заболевание, помня, что даже вакцинированные кошки могут быть носителями, а котята могут быть субклинически инфицированы даже под защитой материнских антител.
- Для новых кошек требуется карантин в 3 недели; в идеале следует дважды брать на анализ КВК мазки из носоглотки (в случае ГВК, эпизодические выделения этого вируса не позволяют точно установить его присутствие). Если кошка никогда не прививалась, необходимо сделать серологический анализ. Поскольку ВИК усиливает КВК-инфекцию, должны быть сделаны тесты на присутствие этого вируса и ВЛК.
Колонии с энзоотическими заболеваниями
В некоторых случаях можно элиминировать вирус и благодаря соответствующим защитным мероприятиям поддерживать здоровую обстановку. Например, институционные питомники могут содержать кошек без патогенных агентов, либо питомники разведения чистопородных кошек могут использовать котят с хорошей родословной, которые сразу после рождения содержались в изоляции. Но вирусы очень широко распространены, поэтому трудно быть полностью уверенными, даже при полной вакцинации, что колония кошек свободна от вирусов. Для большинства случаев только принятие следующих мер позволит осуществлять контроль распространения инфекций:
- Регулярно выполнять программы вакцинации.
- Ревакцинировать кошек-производительниц перед вязкой, либо в период беременности (только инактивированной вакциной).
- Чтобы не допустить распространения вируса в колонии, необходимо содержать кошек в спокойной обстановке, без стрессов, при соблюдении всех гигиенических правил.
- Не использовать в разведении кошек-производительниц, у котят которых наблюдались оральные или респираторные заболевания.
- Изолировать кошек-производительниц за 3 недели до родов: котята не заразятся от вирусоносителей в колонии, а если кошка-мать будет выделять вирусы в результате этого перемещения, то это будет уже после рождения котят.
- Как можно быстрее изолировать котят от матери (в идеале в возрасте 4-5 недель, т.е. до исчезновения материнских антител), если кошка подозревается как вирусоноситель.
- Вакцинировать всех котят в момент, когда материнские антитела не могут повлиять на вакцинобусловленный иммунитет (обычно в возрасте 9 недель или более) и содержать их в строгой изоляции еще неделю после второй прививки.
- Возможна ранняя вакцинация, за 7-10 дней до того возраста котят, в котором уже случались заболевания в данной колонии. Используют интраназальные и парэнтеральные вакцины:
- Парэнтеральная вакцина вводится в возрасте 3-4 недель с ревакцинацией от 3-4 до 12 недель.
- Хотя применение интраназальной прививки для котят младше 12 недель и не лицензировано в Великобритании, она может использоваться, потому что лучше преодолевает барьер материнских антител. Вакцинацию проводят за неделю до возможного заражения, а затем повторно через 12 недель: есть свидетельства, что множественные дозы не являются необходимыми, хотя их применение в основном оправдано. Рекомендуется интраназальная вакцинация кошек-производительниц в день родов.